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产后腹痛正确认识产后腹痛的原因-【新闻】

发布时间:2021-04-29 18:00:45 阅读: 来源:线缆挤出机厂家

妇女在生产后会出现腹痛的情况,这样的情况出现的话会加重新产妇的身体状况,会给新产妇带来很多的不便,那么产后腹痛是怎么回事呢,房后小腹痛又是因为什么呢,怀孕初期小腹痛原因是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧!

产后腹痛是中医中的一个名词,是指妇女在分娩完之后,由于子宫的收缩而导致的小腹的疼痛,通常会在产后的一到两天内出现,常常会持续两到三日,这样的产后腹痛一般是不需要治疗的,但是如果剧烈疼痛产妇就需要就诊了。

病因

本病主要病机是气血运行不畅,不荣则痛或不通则痛。产后腹痛的发生与新产后子宫缩复及产妇身体状态密切相关。

妊娠期,子宫藏而不泻,蓄藏精血,濡养胎儿,随着胎体逐渐増大,子宫渐蓄至极。分娩后,胎儿、胎衣次第俱下,子宫由藏而泻,并由膨满顿呈空虚状态,加之子宫缩复排出余血浊液,子宫在此一臧一泻过程中,气血变化急剧,若产妇体健,多可适应。

若产妇的身体本身就气血比较虚弱,或者是在生产时候失血过多了,导致血虚,则会产生疼痛。

或子宫余血浊液,因寒致瘀,或气滞血瘀,或胞衣、胎盘残留,冲、任、胞脉阻滞,不通则痛。常见的病因为气血两虚、瘀滞子宫。

病机

1、气血两虚

素体虚弱,气血不足,复因产时、产后失血过多,因产后虚,冲任血虚,胞脉失养;或血少气弱,运行无力,血行迟滞,不荣则痛。

2、瘀滞子宫

产后元气亏损,血室正开,起居不慎,感受寒邪,血为寒凝;或胎盘、胎膜滞留子宫;或情志不畅,肝气郁结,疏泄失常,气滞则血瘀;瘀血内停,阻滞冲任、子宫,不通则痛。

诊断要点诊断依据

1、病史

产妇身体虚弱,又在生产时候失血过多,或者有货情志不遂,有或者有当风感寒史。

2、临床表现

新产后至产褥期内出现小腹部阵发性剧烈疼痛,或小腹隐隐作痛,多日不解,不伴寒热,常伴有恶露量少,色紫黯有块,排出不畅;或恶露量少,色淡红。

鉴别诊断

1、产后伤食腹痛

多有伤食史,痛在脘腹,常伴有胃脘满闷,暖腐吞酸,呕吐腹泻,大便秽臭。舌苔垢腻等,而恶露无异常改变。

2、产褥感染腹痛

小腹疼痛剧烈,持续不减且拒按,伴有发热恶寒或高热寒战,恶露时多时少,色紫黯败如酱,气臭秽。舌质红,苔黄腻,脉弦数或洪数。实验室检查,血常规、分泌物培养、妇科检查、B型超声检测所获相应阳性资料,可资鉴别(参产后发热)。

3、产后痢疾

可有产后腹痛窘迫症状,里急后重,大便呈赤白脓血样,大便常规检查可见多量红细胞、白细胞。

辩证论治辩证要点

产后腹痛辨证以腹痛的性质,恶露的量、色、质、气味的变化为主,结合兼症、舌脉辨其虚实。若小腹隐痛,喜揉按,按之痛减,恶露量少,色淡质稀,伴头晕眼花,心悸证仲,舌淡,脉虚细者,多属血虚;若小腹胀痛,拒按,或冷痛喜温,得热痛减,恶露量少或不下,色紫黯有块,四肢不温,舌质黯,脉沉紧或弦涩者,多属血瘀。

治疗原则

本病治疗以补虚化瘀,调畅气血为主。虚者补而调之,实者通而调之,促使气充血畅,胞脉流通则腹痛自除。临证时,根据产后多虚多瘀的特点,用药勿过于滋腻,亦勿过于攻逐,使胞脉血足气充濡养子宫,气血畅行,恶露排出,子宫缩复正常,则腹痛自解。若经检查,确有胎盘、胎膜残留者,可以手术清除宫内容物。

辩证论治

1、气血两虚证

主要证候

产后小腹隐隐作痛数日不止,喜按喜揉,恶露量少,色淡红,质稀无块;面色苍白,头晕眼花,心悸怔仲,大便干结;舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治法

补血益气,缓急止痛。

代表方

肠宁汤或当归生姜羊肉汤。

方药

当归、熟地黄、阿胶、人参、山药、续断、麦冬、肉桂、甘草。

2、瘀滞子宫证

主要证候

产后小腹疼痛,拒按,得热痛缓;恶露量少,涩滞不畅,色紫黯有块,块下痛减;面色青白,四肢不温,或伴胸胁胀痛;舌质紫黯,脉沉紧或弦涩。

治法

活血化瘀,温经止痛。

代表方

生化汤。

方药

当归、川芎、桃仁、黑姜、炙甘草。

转归预后

产后腹痛为产后常见病,经积极治疗后大多能痊愈。若失治误治,瘀血日久而成瘀热;或瘀血不去,新血不生,血不归经致产后恶露淋沥不尽,应引起重视。

预防调护

1、产后腹痛多见于经产妇,故应做好计划生育工作。

2、产妇在产后应消除恐惧与精神紧张,注意保暖,切忌饮冷受寒。

3、密切观察子宫缩复情况,注意子宫底高度及恶露变化。如疑有胎盘、胎衣残留,应及时检查处理。

结语:通过上文的介绍,想必大家对于产后腹痛有了一定的了解了吧,产后腹痛一般情况是下正常的反应,而如果持续的腹痛,得不到缓解的话,就需要及时的就医,查明疼痛原因,及时治疗了,产后妈妈身体是最虚弱的时候,要记得照顾好哦。

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